消防救援残疾证样式

一、基本信息区

1、姓名： 填写申请人的全名。

2、性别： 填写申请人的性别。

3、出生日期： 填写申请人的实际出生日期。

4、身份证号： 填写申请人的有效身份证号码。

5、居住地址： 填写申请人的常住地址。

6、联系电话： 填写申请人的联系电话，确保能够联系到申请人。

7、邮政编码： 填写申请人的邮政编码，以便于邮寄证件。

二、残疾情况说明区

1、残疾等级： 根据《中华人民共和国残疾人保障法》和相关法规，填写申请人的残疾等级，如一级、二级、三级等。

2、残疾类别： 填写申请人所患残疾的类型，如视力残疾、听力残疾、言语残疾等。

3、残疾程度： 详细描述申请人残疾的程度，如完全丧失、部分丧失等。

4、残疾影响范围： 描述残疾对申请人日常生活、工作等方面的影响范围，如生活自理能力、工作能力等。

5、残疾影响程度： 评估残疾对申请人生活质量的影响程度，如轻度、中度、重度等。

三、申请原因说明区

1、申请原因： 简要说明申请人申请残疾证的原因，如因残疾无法正常工作或学习等。

2、申请目的： 明确申请人申请残疾证的目的，如寻求社会支持、享受相关优惠政策等。

四、其他相关信息区

1、家庭成员信息： 如有，填写申请人的家庭成员信息，包括姓名、性别、出生日期、联系方式等。

2、其他需要说明的情况： 如有其他特殊情况或需要补充说明的内容，可以在此区域进行补充。

五、签名区

1、申请人签名： 申请人在签名区域亲笔签名，表示对本证件内容的真实性负责。

2、申请人（监护人）签字： 申请人（监护人）在签名区域签字，表示对本证件内容的真实性负责。

3、日期： 填写申请日期，确保申请材料在规定时间内提交。

六、注意事项

1、请确保填写的信息真实、准确无误，以免影响申请人的合法权益。

2、如需补正或更正，请及时办理相关手续。

3、本证件只适用于消防救援机构及其工作人员，不得用于其他用途。

4、本证件仅限本人使用，不得转借、转让或涂改。

5、本证件遗失后，应及时向公安机关报告并补办。