原发性高血压(Primary Hypertension)是指在没有明确的病因和病理变化的情况下，血压持续升高的一种疾病，它是最常见的慢性病之一，也是心血管疾病最重要的危险因素，据世界卫生组织统计，全球有约10亿人患有高血压，其中大多数患者为原发性高血压，原发性高血压的发病率随年龄的增加而增高，50岁以上的人群中，高血压的患病率约为40%。

原发性高血压的发病机制复杂，涉及多种生物化学、生理学和遗传学因素，目前认为，原发性高血压的发生是一个多基因、多环境因素相互作用的过程，主要的遗传因素包括：1型交感神经递质受体基因、肾素-血管紧张素系统基因、血管紧张素转换酶基因、血管紧张素II受体基因等，环境因素如生活方式、饮食习惯、心理压力、肥胖、吸烟、酗酒等也与原发性高血压的发生密切相关。

原发性高血压的诊断主要依据测量的血压值，根据2018年美国心脏病学会/美国高血压联盟(AHA/ACC)发布的指南，成人静息状态下，收缩压(SBP)≥130毫米汞柱(mmHg)和/或舒张压(DBP)≥80毫米汞柱(mmHg)可诊断为高血压，对于具有高危因素的人群，如糖尿病、肾脏病、冠心病等，血压目标值应更为严格。

原发性高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面，药物治疗主要包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂、ACE抑制剂、ARB类药物等，非药物治疗主要包括生活方式干预和控制危险因素，生活方式干预包括：限制钠盐摄入、增加钾、镁摄入、保持健康体重、戒烟限酒、适当运动等，控制危险因素包括：控制血糖、血脂水平、限制饮酒、戒烟等。

原发性高血压患者的预后受多种因素影响，如年龄、性别、血压水平、合并症等，未经治疗的原发性高血压患者，5年内心脑血管事件的风险约为40%,10年内死亡的风险约为25%，早期发现、早期诊断、早期治疗对降低原发性高血压患者的心血管病风险具有重要意义。

临床营养学在原发性高血压患者管理中的作用日益凸显，研究表明，合理的营养干预可以降低患者的血压水平，改善心血管功能，减少心血管并发症的发生，临床营养学在原发性高血压患者管理中的策略主要包括：1)制定个体化的饮食计划，保证患者获得足够的能量和营养素；2)限制钠盐摄入，控制水分平衡；3)增加膳食纤维摄入，降低胆固醇；4)补充钾、镁等矿物质；5)限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入；6)适量摄入优质蛋白质；7)控制体重，维持正常腰围；8)戒烟限酒；9)增加体力活动，提高运动耐量。

原发性高血压是一种常见的慢性病，其发病机制复杂，涉及多种遗传和环境因素，及时发现、诊断和治疗对降低心血管病风险具有重要意义，临床营养学在原发性高血压患者管理中的作用不容忽视，通过合理的营养干预可以降低患者的血压水平，改善心血管功能，减少心血管并发症的发生。