本文目录导读：
心理咨询师证书登记表模板
个人信息
1、姓名：_______________
2、性别：_______________
3、出生日期：_______________
4、联系电话：_______________
5、电子邮箱：_______________
6、工作单位：_______________
7、职务：_______________
8、学历：_______________
9、专业：_______________
培训信息
1、培训课程名称：_______________
2、培训机构名称：_______________
3、培训时间：_______________
4、培训地点：_______________
5、培训内容：_______________
6、培训师资：_______________
考试信息
1、考试科目：_______________
2、考试时间：_______________
3、考试地点：_______________
4、考试成绩：_______________
证书信息
1、证书编号：_______________
2、证书颁发日期：_______________
3、证书有效期：_______________
4、证书类型：_______________
个人陈述
请简要描述您选择成为心理咨询师的原因，以及您对心理咨询师职业的理解和期望。
工作经历
请列出您的工作经历，包括公司名称、职位、工作时间和主要职责。
专业资质
请列出您所获得的其他相关证书或资格，如心理学硕士、婚姻家庭咨询师等。
自我评价
请描述您认为自己在心理咨询领域的优势和不足，并提出改进计划。
推荐人信息
请提供两位推荐人的姓名、联系电话和与您的关系。
承诺
本人承诺以上所填写的信息真实有效，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：_______________
日期：_______________
备注：本表格仅供参考，具体内容可根据实际情况进行调整。