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图书目录

Part Ⅰ重症营养治疗的实证准则及争议2

前言2

实证等级分类定义2

各学会重症营养实证准则之比较4

如何适当地执行重症病患的营养治疗？5

SCCM&ASPEN准则2013年可能修正内容6

ERAS Protocol8

未来对重症病人的营养治疗实证趋势：肠道与静脉营养的比重9

营养实证10

A.重症营养通则10

B.特殊重症营养20

加护病房20

血液动力不稳定状态与早期肠道喂食25

益生菌有益肠道健康的可能机制26

外科手术30

肝脏移植和手术34

EAST 2003年创伤营养支持准则重点摘要36

内科（非手术）38

癌症病人38

慢性心脏衰竭42

慢性肺气肿及急性呼吸衰竭43

保守治疗及第Ⅲ/Ⅴ期未透析慢性肾衰竭44

急性肾衰竭48

血液透析52

腹膜透析56

肝硬化58

猛暴性肝衰竭61

急性胰脏炎62

慢性胰脏炎65

短肠症66

重症病人EN免疫配方的适用对象68

重症营养实证争议69

重症营养治疗：欧洲与北美观点69

争议点Ⅰ w-3脂肪酸70

争议点Ⅱ：精胶酸（Arginine）71

争议点Ⅲ：麸胺（Glutamine）72

争议点Ⅳ：抗氧化剂和微量元素73

争议点Ⅴ：重症病患的允许低卡喂食74

争议点Ⅵ：吸入/残留量75

争议点Ⅶ严格血糖控制76

重症营养治疗未来的实证展望78

重症营养治疗仍存在许多待厘清的问题80

Part Ⅱ重症发炎免疫及代谢反应82

急症压力宿主反应82

急性期压力反应分期82

压力反应后的Cuthbertson分期83

SIRS与CARS的相对变化84

宿主细胞激素反应85

CHAOS86

五种临床病程变化87

接受重大手术后的急性期压力反应88

宿主压力反应的临床表徵与处置89

急性胰脏炎90

SAPE假说90

治疗91

Glucose与Insulin92

高血糖反应的不利影响93

重症病人血糖控制实证文献整理94

ADA&AACE对ICU病人血糖控制的建议范围95

急性饥饿与慢性饥饿的生理反应比较96

LBM （lean body mass）与死亡率的关系97

营养评估98

成人营养筛选和评估流程98

营养评估ABCD与营养评分99

体重100

BMI101

生化检查法102

营养评分法104

SGA104

MUST107

NRS108

RNNRC109

营养支持之计算110

间接热量测量仪110

预测公式111

总热量需求112

蛋白质需要量113

营养支持策略114

再喂食症候群114

允许性低卡喂食118

过度期喂食120

静脉营养或禁食→管灌食120

肠道营养支持通则122

适应症与禁忌症122

重症病人的营养照顾122

肠道营养的适应症与禁忌症123

尽早肠道营养124

尽早肠道营养对急重症的益处124

肠道营养影响胃肠道功能125

肠道优先126

何时开始营养治疗：24-48小时126

肠道配方128

肠道配方的选择考量128

各种管灌食的特点129

聚合配方130

元素配方130

疾病特殊配方131

开始TEN的方式132

开始速度&浓度132

冲洗灌食管132

灌食途径与选择134

灌食副作用136

机械性副作用136

肠胃道相关副作用139

营养素在肠胃道的吸收位置141

代谢相关副作用142

静脉营养支持通则与常见并发症144

适应症&禁忌症144

静脉营养组成146

静脉营养配方的设计148

静脉营养副作用149

w-3脂肪酸抗发炎营养素治疗实证150

w-3及w-6脂肪酸的代谢150

加拿大营养学会2007年：有关鱼油的研究152

免疫营养素：免疫调节配方154

肠障壁及免疫功能155

重症免疫营养支持及抗氧化剂156

麸胺（Glutamine）156

精胺酸（Arginine）158

细胞抗氧化防御机制与抗氧化剂作用位置160

抗氧化剂161

在压力状态下维生素和矿物质所扮演的角色162

Part Ⅲ国内临床常用重症营养配方参考164

临床常用肠道营养配方164

国内临床常用元素、预解、添加免疫营养素配方成分166

疾病特殊配方的特性比较168

Disease-specific临床决策路径169

国内临床常用静脉营养输液比较172

管灌饮食费健保给付176

中央健保局的灌食给付条件176

静脉营养输液健保给付规定178