肿瘤营养学是研究肿瘤患者在治疗过程中的营养需求、营养状况评价、营养干预措施及效果评价等方面的学科，随着肿瘤发病率逐年上升，肿瘤患者的营养问题日益受到关注，肿瘤营养学的认识方向主要包括以下几个方面：

1、肿瘤患者的营养需求：肿瘤患者由于疾病本身、手术、化疗、放疗等治疗手段的影响，容易出现营养不良，肿瘤营养学首先要研究肿瘤患者的营养需求，为患者提供适宜的营养支持，这些营养需求包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水等。

2、肿瘤患者的营养状况评价：通过对肿瘤患者进行体重、身高、腰围、臀围等测量，以及血液、尿液等生化指标检测，评估患者的营养状况，常用的营养状况评价指标包括体重指数(BMI)、上臂周径(MCP)、皮褶厚度(PST)等。

3、肿瘤患者的营养干预措施：针对肿瘤患者的营养需求和营养状况，制定个体化的营养干预措施，这些措施包括合理膳食指导、口服营养补充剂、肠内营养支持等，还需要针对患者的并发症，如消化不良、吞咽困难、腹泻等，制定相应的饮食调整方案。

4、肿瘤患者的营养治疗效果评价：通过对比患者接受营养干预前后的营养状况指标，评价营养治疗的效果，常用的评价指标包括体重变化、BMI变化、血红蛋白水平、白蛋白水平等，还需要关注患者的生存质量，如疼痛缓解、精神状态改善等方面。

5、肿瘤患者的特殊营养需求：不同类型的肿瘤对营养的需求有所不同，胃癌患者需要高蛋白饮食以维持组织修复；乳腺癌患者需要降低饱和脂肪酸摄入以降低心血管风险等，肿瘤营养学还需要研究特定类型肿瘤的营养需求特点。

6、肿瘤患者的心理营养支持：心理因素在肿瘤的发生和发展中起着重要作用，肿瘤营养学还需要关注患者的心理营养需求，提供心理疏导和心理支持服务。

7、肿瘤患者的食品安全与感染控制：肿瘤患者由于免疫功能低下，容易感染，肿瘤营养学还需要关注患者的食品安全问题，预防食物中毒和感染的发生。

8、肿瘤患者的跨学科合作：肿瘤营养学需要与其他学科密切合作，如临床医学、外科学、放射学等，共同制定合理的营养干预方案，提高治疗效果。

肿瘤营养学在研究肿瘤患者的营养需求、营养状况评价、营养干预措施及效果评价等方面具有重要意义，随着科学研究的不断深入，肿瘤营养学将为肿瘤患者的康复和生存质量提供更加有效的保障。